Parir es un acto fisiológico, pero hoy, a merced de la medicalización, se ha constituido en un acto médico en el que la parturienta quiere que todo termine lo antes posible. “La intervención tecnológica es milagrosa y efectiva cuando realmente se necesita. Las cesáreas pueden salvar vidas en el algunos casos. El reto que tenemos nosotros ahora que contamos con la antigua sabiduría y la actual tecnología es que se respete el deseo de la mujer
Desde entonces, es muy común escuchar que las parturientas sufren maltratos por parte de algunos médicos, embarazo. En los últimos años muchas parejas empezaron a optar po un nacimiento más natural. Estos se pueden producir en una casa, en un hos pital o en una clínica. Se trata de una alternativa para vivir el nacimiento de una manera íntima que apela a las emociones primitivas de la mamá.
Más vale llamar una vez de más que una de menos. Aquel médico que no lo entiende así está equivocado si se dedica a los partos. Además es lógico que a las mujeres les surjan miedos. Nosotros somos como la torre de control para el avión que pide pista para aterrizar. La embarazada debe saber que siempre tiene que llamar y pedir instrucciones, porque no hay reglas matemáticas para la maternidad.
Lo ideal es internarse con 3 o 4 cm de dilatación. Así, a quien ya tuvo algún parto le faltarán aproximadamente 3 o 4 horas para parir, y a la primeriza con 3 o 4 cm de dilatación se le calculan entre 8 y 12 horas de contracciones. En quien ya tuvo algún parto, con 10 cm de dilatación sólo algunos pujos alcanzan para que el bebé salga.
Por otra parte, el desprendimiento del tapón mucoso da la pauta de que el útero empezó a modificarse. “La embarazada siente la pérdida de un moco trasparente, parecido a una clara de huevo. Y si bien es una señal de que el parto se está acercando, no necesariamente indica que llegó la hora. Aproximadamente catorce días antes del parto, la futura mamá camina más desgarbada, algo que contribuye a la lumbalgia. Otros síntomas de que el día del parto se está acercando son las cefaleas, los vómitos y los edemas, incluso en el rostro.
Listo para el nacimiento El parto tiene tres fases. La primera dura entre 12 y 14 horas. El útero se contrae fuerte y frecuentemente. La bolsa de líquido que rodea al bebé se rompe, y el cuello del útero se dilata para permitir que la cabeza del que está naciendo lo atraviese. El cuello del útero tendrá que estar completamente dilatado
antes de que comience la segunda fase
Después de 40 semanas, el embarazo termina cuando nace el bebé. La secuencia de hechos que conducen al nacimiento se llama parto y tiene tres etapas, durante las cuales el útero se contrae con fuerza creciente y empuja al bebé y a la placenta hacia afuera.
Las contracciones regulares del útero son la señal de que el parto ha comenzado. Es el momento de ponerse en contacto con la maternidad para preparar el nacimiento. El padre acompaña a la embarazada desde el principio del trabajo de parto y cada vez se tiende más a que presencie el parto, pues su apoyo y aliento son importantes. Las contracciones del útero aumentan en frecuencia e intensidad. La mujer puede llegar a sentirse cansada y asustada.
En una etapa más adelantada, la sensación es comparable a retortijones de tipo menstrual.
No es de aconsejar iniciar precozmente la relajación, porque paradójicamente ésta requiere esfuerzo o concentración que deben ser reservados para aquellos instantes en que las contracciones se suceden con mayor frecuencia e intensidad.
La relajación debe iniciarse con contracciones cada 10 minutos de intervalo.
En esta primera etapa del parto, la paciente debe recordar que las contracciones son involuntarias y automáticas. La mujer no debe pujar. Debe comprender que su mejor papel es el de independizarse de la acción del útero. Si se ponen en tensión los músculos voluntarios mientras se contrae el útero resultará extremadamente penosa la contracción. El hecho de apretar los puños, levantar los brazos, flexionar las piernas, fruncir la cara, etc., es fuente de tensión que producirá dolor e instalará un círculo vicioso.
Con el principio de la dilatación del cuello, el ánimo se deprime ante la realidad del parto. Sin embargo, en la paciente adecuadamente preparada este estado es prontamente reemplazado por uno de confianza, animación y falta de temor.
Para la acción de los nervios y músculos voluntarios, basta transmitir un impulso desde el cerebro a la zona que se quiere mover y la acción es realizada.
Pero el funcionamiento llamado involuntario es más complejo. Intervienen algunos centros inferiores del encéfalo, en los que se originan dos grupos de nervios: los simpáticos y los parasimpáticos.
Veamos qué ocurre en el caso del útero, que es un órgano esencialmente muscular, constituido por un complejo entrecruzamiento de músculos involuntarios.
En el momento del parto, el útero se contrae para lograr dos objetivos:
1°) Ensanchar el canal del cuello del mismo útero, a fin de facilitar el paso del niño al exterior.
Si recordamos la forma de pera invertida que tiene el útero, debemos imaginar que en cada contracción la pera se acorta y en cada descanso intermedio se vuelve a alargar, habiendo abierto un poco más el canal del cuello (dilatación).
2o) Descenso y salida del niño a través del cuello, vagina y vulva hasta el exterior.
TROMPA
Son dos conductos que vinculan los ovarios con el útero. Tienen una longitud de 10 a 12 centímetros y un diámetro de medio centímetro en su parte más ancha.
La superficie interna de las trompas está recubierta por una mucosa provista de cilias vibrátiles; estas cilias poseen un movimiento que tiene por objeto transportar el óvulo al útero.
A nivel del tercio externo de la trompa se produce el encuentro del óvulo con la célula sexual masculina, llamada espermatozoide. Este fenómeno es la fecundación o también llamada concepción.
